Kết qủa điều trị phẫu thuật 19 bệnh nhân bị hội chứng cushing

44 August 31, 2017 0

Tạp chí: Nội khoa

Năm: 1993

Số: 4

Trang: 23-30

Nghiên cứu 19 trường hợp (TH) bị hội chứng cushing được phẫu thuật cắt bỏ khối u thượng thận tại Bệnh viện Bạch Mai và Bệnh viện Việt Đức từ 1/1989 đến 11/1990, 18 nữ và 1 nam, tuổi từ 20 đến 40. Triệu chứng lâm sàng: thay đổi hình dạng 19 TH; tăng cân 19 TH; yếu cơ mệt mỏi 16 TH; rậm lông, trứng cá 18 TH; rối loạn kinh nguyệt, mất kinh 16 TH; vết rạn da 13 TH; rối loạn tâm thần 6 TH; phù 1 TH; đái nhiều, uống nhiều 1 TH. Kết quả xét nghiệm: 170 HCS có 7 TH tăng cao; 17KS có 3 TH tăng cao; 3 TH có rối loạn nhịp tiết và tăng cao. Chụp bơm hơi sau phúc mạc: 16 TH có u thượng thận. Kết quả tế bào học khối u thượng thận: quá sản tuyến thượng thận 7 TH, Adenome thượng thận 7 TH, ung thư tiên phát 2 TH, tổ chức xơ mỡ 2 TH, nghi u ngoại tuyến di căn 1 TH. Đối với hội chứng Cushing do u thượng thận phương pháp phẫu thuật cắt bỏ khối u thượng thận đạt kết quả rất tốt. 2 TH ung thư tiên phát thượng thận đều tử vong. Bệnh Cushing: phẫu thuật cắt thượng 1 bên chỉ là phương pháp điều trị tạm thời.
Liên kết