Kết quả bước đầu điều trị bệnh nhân ung thư gan nguyên phát bằng phương pháp TOCE tại khoa nội tiêu hoá - Bệnh viện 115 (từ tháng 3/2003 đến tháng 9/2006)

110 August 31, 2017 0

Tạp chí: Y học thực hành

Năm: 2008

Số: 1

Trang: 67-70

Đặt vấn đề: Ung thư biểu mô tế bào gan là loại ung thư thường gặp nhất, đứng hàng thứ 4 trên thế giới. Phương pháp TOCE kết hợp việc tiêm hỗn hợp Lipiodol, thuốc chống ung thư với kỹ thuật làm tắc nghẽn mạch máu đến nuôi u bằng spongel làm u hoại tử triệt để hơn. Mục đích: Nhận định ban đầu và kết quả của kỹ thuật TOCE trên bệnh nhân ung thư gan nguyên phát. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang mô tả tiền cứu và phân tích trên 50 bệnh nhân ung thư gan nguyên phát được điều trị tại Bệnh viện 115 từ 3/2003 đến 9/2006. Kết quả: Chỉ 6% bệnh nhân là không nhiễm siêu vi B, có tới 64% bệnh nhân nhiễm siêu vi B. Do đó nhiễm siêu vi B, C chính là yếu tố nguy cơ cao gây ung thư gan. Tình trạng bệnh nhân tái phát là 4 bệnh nhân (8%); 64% bệnh nhan xơ gan Child A và B trong đó có 18 bệnh nhân Child B chiếm 36%. Có 54% bệnh nhân có AFP >400ng/ml (chất đánh dấu ung thư đầu tiên của bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào gan), 46% bệnh nhân có AFP bình thường và tăng không đặc hiệu. Trong khoảng 1 tuần đầu sau TOCE, bệnh nhân thường có những triệu chứng như sốt cao (90%), đau hạ sườn phải (74%). Thời gian sống còn 6 tháng, 1 năm tương ứng là 82% và 48%. Kết luận: Để nâng cao kết quả của kỹ thuật TOCE, cần phải tầm soát hết các mạch máu nuôi khối u trong quá trình chụp mạch máu.
Liên kết