Quan niệm hiện nay về điều trị loét dạ dày

178 August 31, 2017 0

Tác giả: Lê Đình Phương 

Năm: 1997

Số: 2

Trang: 28-32

Hiện nay, 2 nguyên nhân gây loét dạ dày chỉ yếu là Helicobacter pulori và các thuốc kháng viêm không steroid. Một số nguyên nhân ít gặp khác là u dạ dày; một số nhỏ được xếp vào nhóm vô căn. Bài báo đã nhắc lại về chẩn đoán loét dạ dày: xét nghiệm tìm H.pylori, đánh giá ung thư dạ dày, phương pháp và thời điểm chẩn đoán. Có 3 phác đồ điều trị nhiễm H.pylori: bismuth+metronidazol+tetracyclin+PPI; PPI+clarythromycin+metronidazol; PPI+clarythromycin+amoxicillin. Thời gian điều trị: kết hợp 2 kháng sinh với bismuth hay omeprazol trong 1 tuần cũng có hiệu quả tương đương với omeprazol trong 4 tuần. Những vấn đề cần lưu ý là: vấn đề kháng thuốc, tác dụng phụ, vấn đề tái phát và xác định đã điều trị tận gốc H.pylori. Bài báo đã giới thiệu về ổ loét trơ (định nghĩa và cơ chế, các yếu tố làm trì hoãn việc lành ổ loét), ngăn ngừa tái phát (các biện pháp điều trị duy trì, chỉ định điều trị duy trì và thời gian điều trị duy trì), loét do thuốc chống viêm không steroid.
Liên kết