Sử dụng kỹ thuật ilizarov trong điều trị ung thư xương vùng gối

219 August 31, 2017 0

Tạp chí: Y học thực hành

Năm: 2009

Số: 11

Trang: 14-20

Đặt vấn đề: Điều trị ung thư xương là vấn đề luôn gây khó khăn và thách thức cho các nhà phẫu thuật chỉnh hình cũng như các nhà ung bướu học. Mục tiêu: Đánh giá kết quả bước đầu trong việc tái tạo cấu trúc xương bằng kỹ thuật Ilizarov để kéo dài cal trong điều trị ung thư xương vùng gối. Phân tích những khó khăn và thuận lợi khi sử dụng phương pháp này. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu 34 trường hợp ung thư xương vùng gối có kích thước lớn hơn 10cm được điều trị tại Khoa Bệnh học cơ – xương – khớp tại Bệnh viện Chấn thương chỉnh hình thành phố Hồ Chí Minh trong 7 năm (1/2000-12/2007). Phương pháp nghiên cứu tiền cứu. Kết quả: Tuổi thường áp dụng kéo dài cal là 13-30 (97%). Bướu thường ở giai đoạn IIB (91,2%). Hầu hết đều cho kết quả lành xương tốt, 1 trường hợp khớp giả. Tuy nhiên, đa số đều cứng gối, chức năng chi chấp nhận được, sinh hoạt tốt. 4 trường hợp tái phát tại chỗ và 4 trường hợp di căn xa. Đây là những thất bại trong điều trị liên quan chủ yếu đến bản chất của bệnh. Thời gian mang khung thường là 15-20 tháng. Có một số biến chứng như nhiễm trùng chân đinh, co rút gân gót, gãy cal sau khi tháo khung…Kết luận: Phẫu thuật kéo dài cal bằng kỹ thuật llizarov rất hữu ích trong điều trị các khuyết hổng xương kích thước lớn, đặc biệt đối với các u ác của xương, cần được tiếp tục áp dụng và phát triển.
Liên kết